Непереносимость аспирина и бронхиальная астма

В повседневной жизни человеку достаточно часто приходится использовать препараты для понижения высокой температуры тела и уменьшения боли. С такими задачами лучше всего справляются препараты из группы нестероидных противовоспалительных веществ (НСПВ), однако у части людей эта группа препаратов вызывает тяжелые приступы удушья.

Так как наиболее ранним, широко применяемым больными и рекомендуемым врачами препаратом из этой группы являлся и является аспирин бронхиальная астма получила название - аспириновая.

Было замечено что помимо непереносимости аспирина и удушья после его приема, аспириновой астме сопутствует патология носа (хронический насморк, наличие полипов) - аспириновая триада.

Данный вариант характеризуется частыми и тяжелыми обострениями, слабым ответом на лечение и быстрым присоединением осложнений. Больным людям, даже ознакомленным с механизмами формирования триады, тяжело выполнить рекомендации по профилактике обострений в силу их сложности (очень большое количество продуктов питания содержит салициллаты).

В большинстве случаев развитию аспириновой триады предшествует круглогодичный насморк не чувствительный к действию сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, санорин, назол и т. д), что требует постоянного злоупотребления последними. Иногда отмечаются обильные слизистые выделения из носовых ходов.

Последующий этап - разрастание полипов в полости носа, что ещё больше затрудняет дыхание.

В некоторых случаях разрастание полипов в носу происходит задолго до возникновения первых приступов удушья. Большинство таких больных, не понимают, что происходит, и длительно лечатся у врачей отоларингологов, подвергаясь в т.ч. оперативному лечению по удалению полипов (полипэктомии).

Без консультации с пульмонологом и соответствующего обследования оперативное лечение следует отложить.

В одних случаях операция может явиться причиной возникновения первых приступов удушья, в других - причиной усугубляющей тяжесть заболевания.

Кроме того - в послеоперационном периоде крайне необходимо лечение устраняющее воспаление и замедляющее рост полипов.

Тяжесть течения болезни и интенсивность приступов удушья связана с особенностью действия веществ, обеспечивающих бронхоспазм. В тканях организма имеется арахидоновая кислота, которая в процессе выполнения своих функций распадается по 2-м путям (см. рисунок). Конечными продуктами распада кислоты по липоксигеназному пути являются вещества, которые вызывают сильный и длительный приступ удушья, выраженный насморк.

В организме больных людей распад арахидоновой кислоты после приема аспирина, осуществляется только по липоксигеназному пути.

В организме здорового человека аспирин не оказывает столь сильного и одностороннего действия.

Кроме аспирина приступы удушья могут спровоцировать другие широко используемые представители группы НСПВ:

• индометацин,
• напроксен, диклофенак, ибупрофен,
• пироксикам,
• амидопирин,
• парацетамол и др.

Если у Вас имеет место упорный насморк, полипы в носу, крапивница, частый упорный кашель или эпизоды стеснения в груди и врач назначил препараты данной группы начинать лечение следует после консультации с пульмонологом .

Известно, что больные с триадой чувствительны к желтой пищевой добавке тартразину. Необходимо избегать употребления продуктов питания и лекарственных средств желтого, красного и оранжевого цвета.

Пищевые продукты, содержащие салициллаты

Фрукты

• Яблоки
• Абрикосы
• Грейпфруты
• Виноград
• Цитрусовые
• Дыни
• Персики
• Сливы
• Чернослив

• Черная смородина
• Вишня
• Малина
• Земляника
• Клубника

• Огурец
• Перец
• Помидоры
• Картофель

• Изюм
• Зимняя зелень
• Миндаль

Не употребляйте конфет, варений из ягод, фруктов, компотов. Внимательно знакомьтесь с составом искусственно газированных напитков, старайтесь избегать их употребления. Не пользуйтесь жевательными резинками.

К лекарственным средствам, содержащим тартразин относятся некоторые лекарственные препараты, в частности:

• витамины;
• преднизолон;
• хлорфенирамин (противоаллергическое средство).

Ответы на вопросы [_Задать вопроос_]

Читайте также